生活在北京这样的医疗资源充裕的大城市,遇到个身体不舒服大家都愿意去三甲大医院看病。可是去医院容易,挂号可就没那么容易了。就拿全国最牛的协和医院来说,不算国际医疗部和体检中心,光本部就有51个科室。对于没有医学常识的老百姓来说,只能知道自己哪儿疼哪儿难受,具体该看什么科确实是个挺大的难题。今天我们就来跟大家说说这些科室都是干什么的,看病时又该如何判断挂哪个号。
首先我们先来了解一下综合性大医院大致都有哪些科室。
一般来说,每个医院按大块儿来分就两部分,不做手术的内科和做手术的外科。内科是指基本上靠吃药在内部吸收就能好的;而外科是要从身体外面打开一个通道,由外部进入里面治疗。而每个器官几乎都有需要做手术的一面和不需做手术的一面,所以,大多数器官其实都可以挂与这个器官相关的内科和外科。比如,心脏有心内科和心外科,大脑病变有神经内科和神经外科,肺的病变有呼吸内科和胸外科......
那么,到底是挂内科还是外科呢?这里面有个顺序问题。一般来说首诊先挂内科,因为吃药比手术风险小,先从风险小的开始。内科大夫注重诊断,查得比较详细。因为身体里面得东西看不见摸不着,需要借助各种影响检查,这也是为什么一道医院就开始做各种各样得检查。经过内科得诊断,病情轻的可以直接治疗,病情重的需要做手术的再转去外科。对于外科来说,你在内科的所有检查资料,在外科里面统统适用,不用再花二次钱做一遍相同的检查了,除非检查结果不确定或者有变化。况且外科大夫手巧,内科大夫思维缜密。外科大夫看见内科大夫的诊断证明,再结合自己的检查判断,给你的病情治疗方案相当于上了份双保险。当然了,如果您是一个老病友,很清楚自己身体发生了器质性病变,本质上靠吃药难以完全改变,需要外科大夫进行手术治疗的就可以先挂外科了。
还有一个有趣的现象不知道大家注意到了没有,就是身体上能跟外界相同的,基本上都要挂手术科室。比如,五官跟外界相同,所以要挂眼科、口腔科、耳鼻喉科;尿道跟外界相同,所以要挂泌尿外科;肛门也是跟外界相通的,所以要挂肛肠科;而对于孕育人类后代的阴道和乳房来说,各种妇科问题要挂妇产科,乳房问题要挂乳腺外科。如果大目录里没有这些细分的科室,那就到基本外科下面的目录里找找吧。
此外,骨科是纯属于外科的,这种牵扯到力的问题的,光靠吃药是正不过来的,需要外科大夫扳正了再固定好。遇到这类病患,小编建议您去专业性较强的医院,如积水潭医院、北京按摩医院等。
而对于纯内科的科室--血液内科、风湿免疫科、变态反应科、内分泌科等,往往需要通过症状来判断。比如贫血或者频繁出血,月经量多,身体虚弱,首先要去想想血液上的问题,先挂血液内科而不是妇科;如果是过敏而痛苦难耐,记得要去变态反应科;中老年人最常见的是关节疼痛,如果你没有摔伤但又常常疼痛的话,要先去看看风湿免疫科而不是骨科;而小朋友比同龄人个子矮很多的话,那可能就是激素的问题,去内分泌看看;另外,激素不仅仅是指生长激素,还包括胰岛素和甲状腺激素,所以糖尿病和甲亢、甲减等甲状腺疾病的人也要去看内分泌。
下面我们再来说一下老年人常去的一个科室--神经科。神经科分为神经内科和神经外科。如果您只是头疼、头晕,还没有任何诊断资料,建议您先挂神经内科,做做检查,确定病情。如果您是老病号,做检查时发现脑袋里多长了一个东西需要切除,那么带齐您的影像资料,去找个有名的神经外科大夫挂号就对了。因为外科开刀,刀到病除;内科介入,顺着血管走,能改变的只是血管内的状况,对血管外的疾病还需要找外科帮忙。
接着我们再来说说胸部。呼吸困难的,可以挂呼吸内科;心脏、胸口不舒服的,应该先去看心内;食管难受、吞咽困难的,先挂个消化内科。如果内科做完了检查,确定要手术,带着您的影响资料,直接去挂胸外科。无论是食管还是肺,只要是在胸这个横断位要做手术的,统统归胸外科管。
说完了胸部,就轮到它的下面--腹部了。整个腹部其实都被弯弯曲曲的肠子缠绕,从胃开始到肠子的尽头,都归消化内科管;胰腺、肝脏等消化腺,也归消化内科管。其实消化内科管的就是整个消化功能,而如果因为这块儿要手术,需要挂的可就是普外科了。
这里还要给大家解释一下,普外科不是“普通外科”,而是“广谱、综合的外科”,为了避免大家误会,有些医院改叫基本外科了。之所以称为普外科,是因为要管辖的零件有点多。整个肚子里,哪个零件坏了都归它管,细分一点的医院,从普外科里分出了肝胆胰外科,因为这个部分的手术特别难做,但本质上它们还是属于普外科的。
说到这里,一个三甲医院的全部科室,基本上就介绍全了。
最后再给大家介绍一种不费脑子的捷径:哪里不舒服,自己又不会判断,直接去社区医院,跟大夫说说自己的症状,问问大夫该去大医院挂什么科。相比较大医院的导诊台护士来说,社区医院的大夫能更耐心根据患者说明的情况,做出专业的判断。